Penerimaan Peserta Didik Baru | MAN 1 Pesawaran

1 Biodata Diri Nama, Tempat Tanggal Lahir, dll
2 Alamat & Kontak Alamat, RT/RW, No HP, Email
3 Sekolah Sebelumnya Nama Sekolah, NPSN, dll
4 NILAI RAPORT Sekolah Sebelumnya, dll
5 Data Orang Tua Nama , Pekerjaan, Pendidikan, dll
6 Penerima KIP/KPS/PKH No KIP/KPS/PKH
8 Selesai Selesai Pendaftaran

NIK *

Nama Lengkap *

NISN *

Tempat lahir *

Tanggal Lahir

Jenis Kelamin *

Anak Ke *

Jml Saudara *

Golongan Darah *

Agama *

Tinggi Badan *

Berat Badan *

Provinsi *

Kabupaten *

Kecamatan *

Desa *

Alamat

RT *

RW *

Kode POS *

Nomor Hp *

*Harus Aktif

Email *

Nama Sekolah *

Provinsi *

Kabupaten *

Kecamatan *

Alamat Sekolah*

SMSTR	BHS INGGRIS	BHS INDONESIA	MATEMATIKA	IPA	IPS

Nama Ayah *

Status Hidup *

Tempat Lahir Ayah *

Tanggal Lahir Ayah *

Pekerjaan Ayah *

Pendidikan Ayah *

Penghasilan Ayah *

No HP Ayah *

Nama Ibu *

Status Hidup *

Tempat Lahir Ibu *

Tanggal Lahir Ibu *

Pekerjaan Ibu *

Pendidikan Ibu *

Penghasilan Ibu *

No HP Ibu *

Alamat Orang Tua *

RT *

RW *

Penerima KIP/KPS/PKH *

Nomor KIP/KPS/PKH*

Selesai

Silahkan cek kembali form yang telah terisi, apabila terdapat kesalahan. Sebelum Klik Proses Pendaftaran.